截至2020年2月9日,我国共治愈了2723例新型冠状病毒性肺炎(NCP),其中包括一些重症患者。这些患者在发作呼吸窘迫综合征(ARDS)后迅速发展为急性呼吸窘迫综合征(急性呼吸窘迫综合征),其症状包括呼吸困难和血氧饱和度降低。然而,传统的治疗方法如机械通气通常预后较差。这时,本文的主角,体外膜氧合(ECMO)正在“闪耀在舞台上”。由于人类具有这种挽救生命的“人工制品”,因此心肺系统很焦虑。重症病例的治疗率有了明显提高。以下内容将为您全面解释体外膜氧合(ECMO)。 p> ECMO,通常称为“人工肺”和“ Yeke膜”,是一种新兴的医疗设备。它主要出现在急诊室和重症监护室中,主要用于通过血液泵和生物膜肺维持严重的心肺衰竭患者的生命,以提供连续的体外循环和体外通气。 p>
人的心脏的功能是将营养和富氧的动脉血输送到人体的各个器官和组织,同时回收含有代谢废物和二氧化碳的静脉血。它依靠由心肌收缩产生的力来抽出由松弛产生的动脉血。吸力抽回静脉血。 p>
可以将心脏理解为水泵,将“清洁水”泵入数千个家庭,并回收每个房屋的“废水”。心脏是维持全身血液循环的最重要器官。 p>
肺的主要功能是通气(二氧化碳和氧气的交换)。含有二氧化碳的静脉血从心脏(右心室)通过肺动脉转移到肺泡周围的毛细血管网络(肺由大量肺泡组成),这完成了气体交换,然后是富氧的血液通过肺静脉经心脏(左心室)转运至全身。 p>
肺的存在使我们的器官不断从外界吸收氧气并将二氧化碳排放到外界。 p>
一旦心脏和肺部之一持续存在功能障碍,生命将难以维持。 p>
ECMO的本质是人造心脏和人造肺:人造血泵模拟人体外心脏的泵功能,以维持整个身体的血液循环;生物膜肺完成人体外部的通气过程,以模拟肺功能。 p>
当ECMO运行时,血液从人体静脉中抽出,通过生物膜肺吸收氧气并排出二氧化碳,然后在人造血泵的驱动下返回人体动脉,因此,依靠身体外部的机器来完成心脏和肺部的任务。 p>
心肺功能衰竭,心肺功能低下和储备不足的患者通常无法满足机体对血液和氧气的需求。更严重的是,他们随时可能心脏骤停,病情非常危急,随时可能致命。因此,对此类患者使用ECMO可以人为地维持血液循环和气体交换,从而使患者的生命体征稳定,然后对症治疗由心肺功能衰竭引起的原发疾病通常可以改善预后。 p>
当心脏功能衰竭或心脏功能低下时,例如心脏手术(心脏移植,主动脉手术等),严重的心肌炎等。 p>
肺功能衰竭,例如当新的冠状病毒性肺炎发展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)时。 p>
当新生儿吸入胎粪时。 p>
肺栓塞。 p>
使用呼吸机后各种呼吸指标仍然异常时。 p>
在胸外科手术期间,例如肺移植。 p>
由于各种原因引起的心跳和呼吸停止。 p>
尽管ECMO可以挽救生命,但并非可以使用所有严重疾病。以下人员不适合使用。 p>
明显的出血倾向 p>
恶性肿瘤 p>
中枢神经系统损伤 p>
这种疾病无法逆转或没有相应的治疗措施 p>