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克罗恩氏病确实更难治疗,病程更长,更复杂。完全治愈比较困难,因此这是一个长期过程。但是,如果早期发现克罗恩氏病,则治疗效果仍然很明显。如果体重减轻很明显,或者病程很长,则患者会延长并且几乎不he愈。肠内营养是当前的治疗趋势。这是暂时的治疗方法,但无法治愈。肠内营养相对昂贵且麻烦,并且不能经常使用。这笔钱很难说,为什么要取决于个人的不同情况。如果仅依靠常规治疗,则可以服用止泻药以减少炎症发作,并且可能需要在短时间内服用类固醇。经常使用外科手术,医生通常不愿意这样做,因为这种战略治疗计划具有顽固的复发趋势。支持疗法和对症治疗对于改善贫血,纠正水和电解质紊乱,纠正低白蛋白血症以及必要时输血,白细胞白蛋白输血等也很重要。无法为您判断这笔费用。

1、克罗恩病症状体征

克罗恩氏病的临床表现是多种多样且不断变化的。大多数患者(超过2/3)有隐匿性发作,并且初始症状不明显,这会延迟诊断和治疗。少数患者(少于1/3)突然发作,容易被误诊为急性阑尾炎和肠梗阻。病程长短不一。有些病人在疾病发作后就治愈了,并且没有复发。有些可以持续数年或数十年。症状持续很长时间,或者复发和缓解交替出现。随着炎性疾病的进展,它将最终导致肠纤维化,肠狭窄,阻塞或肠壁穿透以形成瘘管或侵入附近的器官和组织。常见的临床症状可归纳为3类:

1.胃肠道症状表现为腹痛,腹泻,腹部肿块,腹胀,恶心,呕吐,血便等。80%以上的患者以腹痛开始,起病较迅速。通常,腹痛位于脐带和右小腹周围。它是间歇性阵发性疼痛,有时累及整个腹部。约80%的病例有腹泻和大便潜血试验呈阳性,常有臭味,但大便中很少有脓血。然而,在急性期,当小肠疾病广泛或结肠有溃疡性疾病时,可能会出现明显的血便,甚至可能发生胃肠道出血和休克。

2.大多数具有全身症状的患者会长期持续低烧。少数急性期和急性穿孔病例可能会发高烧;由于长期的腹痛,腹泻和肠道功能障碍,患者可能有营养不良和体重减轻,贫血,低蛋白血症等表现;儿童可能会有发育迟缓等

3.消化道以外的症状,例如关节炎,手指棍棒,结节性红斑,虹膜睫状体炎,尿结石等。尽管这些症状不是特异性的。但有时一种或某些体征很突出,可以为诊断提供线索并区分不同类型,例如:①肠炎型,主要是腹泻,大便次数增加,呈糊状或半流质,并可能伴有脂肪泻和粪便或血便,粪便或里急后重的脓血少; ②阑尾炎类型,表现出类似于阑尾炎的体征; ③腹膜炎类型,出现肠穿孔时有腹膜炎的症状和体征; ④肠梗阻类型,主要是由于疾病早期病程,痉挛等引起的肠壁水肿;它也可能由脓肿压迫,炎症性粘连引起,这些粘连通常表现为慢性阻塞,并间歇发作。随着疾病的进展,最终将导致肠道纤维化,狭窄和阻塞。 ⑤肠道出血型,以大便带血为主,少见出血(1%〜2%); ⑥假瘤型,以腹部肿块为突出表现; ⑦瘘管型,瘘管可在腹部内脏和肠之间或通过腹壁(肠道皮肤瘘)或肛门周围形成,也可发生泌尿生殖系统(膀胱,阴道)。

2、克罗恩病用药治疗

到目前为止,还没有治愈这种疾病的方法。治疗应基于非手术治疗,当发生某些并发症时需要进行手术治疗。这种治疗原理可使大多数患者获得临床症状缓解或改善生活质量。但是,复发率很高,甚至终生,即使那些通过外科手术切除患病肠段的人也没有免疫力。患者患有挥之不去的疾病,并承受明显的压力和负担。因此,不应忽视心理治疗,应予以重视。

非手术治疗包括减少对消化道的刺激,营养支持治疗,药物治疗和对症治疗。

(1)药物治疗:在急性活动期适当用药可控制炎症,缓解症状,改善病情;当使用手术治疗时,它可以为手术创造条件。临床上通常使用3种药物:

抗菌药物:水杨基偶氮磺胺吡啶或柳氮磺吡啶(SASP)。它主要用于轻度和中度小肠或结肠疾病的活跃期。口服剂量为1〜2g / d,每天或隔日增加1g,至4〜6g / d。通常在服药3至4周后,症状可得到改善和缓解,然后将剂量降低至2至3g / d进行维持治疗,并且疗程长达1年。对于维持阶段症状的复发,剂量可以增加到3至4 g / d。服药期间,应注意副作用(发生率10%至45%),例如恶心,呕吐,头痛,支气管痉挛,皮疹,肝肾功能损害,白细胞减少症,溶血性贫血,周围神经病等。近年来,已应用了多种新的口服水杨酸药物,例如美沙拉嗪(5-氨基水杨酸,5-ASA)。常用药物有:美沙拉嗪(1.5g / d),Asacol(1.6g / d),Salofalk(1.5g / d)和olsalazine(偶氮二水杨酸)。这些药物具有与柳氮磺胺吡啶(SASP)相似的功效,并且主要用于对柳氮磺胺吡啶(SASP)不耐受或过敏的患者。甲硝唑也有效或更佳,尤其是对于肛周瘘管患者。剂量为0.8-2g / d,可以维持3-4个月。如果腹痛,发烧明显,可使用泼尼松治疗。对于腹膜炎或腹腔感染的患者,应合理使用第三代头孢菌素,氨基糖苷类和喹诺酮类抗生素。结肠克罗恩病(例如严重的腹泻)可以添加止泻药,例如可待因,抗胆碱能药,西芬酸,Leperamide或Cholestyramine。但是要注意结肠过度扩张或有毒的巨结肠的可能性。

3、克罗恩病吃哪些食物对身体好?

(1)主食应做得很好,使用丰富的面粉,优质大米等。禁止使用粗粮,例如玉米面,小米和全麦面粉,以免增加负担和对肠的损害。

(2)副食可以选择瘦肉,鱼,鸡,肝,蛋等作为蛋白质的主要来源,并在活动期间限制牛奶。避免吃肠胃气胀的食物,例如大豆和葱。对于蔬菜,您可以选择马铃薯,山药,胡萝卜和其他根纤维含量较低的根类食品。

(3)为了纠正体内缺乏钾和贫血,可以提供各种蔬菜汁,果汁,脱脂肉汤,枣汤,肝汤等,以补充维生素B,C和无机盐钾和铁。

(4)为了在不增加肠道负担的情况下增加营养,应尽可能压缩食物的体积,并应选择每单位量营养价值较高的食物,例如饮料代替饮用水。您也可以使用两种以上的食材来做饭,例如肝汤和蔬菜汁中的蒸鸡蛋,煮鸡汤中的面条,汁中的lotus粉,鸡蛋和面条来做面条,使皮肤变钝等。 。

(5)食物应易于消化。各种食物应切碎并软化。禁止油炸食品。炖,蒸,煮和炖更适合烹饪。禁用各种强烈刺激性的调味品,例如胡椒,茴香,酒精等,以免刺激肠粘膜。

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