长期跑步对膝盖的危害

不运动带来的危害是巨大的，过量运动同样存在健康风险，例如出现关节炎、关节劳损、关节软骨碎裂或是长骨刺等问题。要想正确把握自己的运动量，孙飚总结出“三不”检查法，大家不妨比对衡量。首先，晨脉不高。将手搭在脉搏上，看脉象（基础心率）是否与平日一致，如果过高，则表明前一日的运动过量；其次，全身不痛。运动后第二天起床身体微微酸胀、疼痛或麻木是正常状态，但如果感觉比较强烈，则应适当降低运动量；第三，精神不差。这也是最重要的一点，若感觉起床异常疲惫，注意力难以集中，则表示前一天运动量超过身体负荷，要及时调整。在跑步的过程中，可以用“呼吸能交谈，心脏跳得欢”来检测自己的运动状态，如果一边跑步一边正常呼吸的同时，还能与人交谈，心脏没有超负荷的感觉，则是健康的运动量，反之，则是运动过量。孙飚说，很多人跑步后反映膝盖疼痛，其实不是关节受损了，而是平时锻炼太少，突然运动，髌前压力过大，造成的酸胀和疼痛。人体有一定的自我修复能力，轻微的疼痛和损伤，通过休息保养，能恢复平衡状态。如果长期超负荷运动，膝关节的软骨来不及修复又被损伤，日积月累就会形成关节疾病。

如果你的膝盖已经受过损伤，或曾接受过膝盖手术，以及跑步姿势不正确，则会增加关节炎风险。其次，超重9公斤的人不应该剧烈跑步，否则会压迫膝盖发炎，形成骨刺，并加速软骨流失。要告别跑步伤膝，必须要保持体重。不论是何种运动，只要在陆地上进行，双腿都必须承担来自体重的压力，所以维持较轻的体重的确能减少膝盖的负担。而对于体重较重，又想借跑步来健身或减重的跑者而言，初期搭配其他对膝盖负担较轻的有氧运动是较适当的做法，游泳与自行车都是很好的选择。随着体重减轻，再逐渐增加跑步的里程数，并维持规律的跑步习惯，你会发现，跑步是维持腿部肌力与控制体重的好伙伴，而不是膝盖伤害的凶手。另外，正确的跑姿也是保护膝盖的重要一环。正确的跑姿包括运用上半身与核心肌群来帮助跑步，以及正确的重心转换；运用摆臂来带动双腿，保持挺拔的上半身，不要弯腰驼背。同时，善用核心肌群的力量来维持身体的稳定，减少跑步时膝盖负担的压力。

伤害二：“髂胫束摩擦症候群（跑者膝）”，髂胫束负责担任跑步时支撑的角色，收缩时会随着膝盖弯曲角度产生一些位置上的前后变化，过度频繁的弯曲打直膝盖或是髂胫束变紧，会与大腿外侧骨头产生摩擦，骨突被摩擦久了，就会产生热，通常有一特定痛点于膝盖的外侧。跑步中发生此状况，建议缩短跨步距离，减少单脚站时间，轻敲大腿外侧而非痛点，即可暂时疼痛感，赛后或是平常需要进行髂胫束的放松，并训练臀肌。

髂胫束综合症的疼痛多发生于膝关节外侧面上方，这与髌腱炎的痛点有明显的不同（髌腱炎在髌骨下方）。髂胫束上方为阔筋膜张肌，髂胫束是大腿上最大的筋膜，它调节着整个腿的张力，换句话说，只要腿有负重，那么髂胫束就会感受到力（髂胫束是一个很大的筋膜，筋膜的感受器非常多），所以我们几乎每个人的髂胫束在用泡沫轴放松的时候都会出现酸痛。它上方的阔筋膜张肌为一块外展和屈曲髋关节的肌肉。

长期跑步对膝关节功能的影响有正面也有负面的。正面的影响：长期跑步时，股四头肌和小腿的肌肉力量比较发达、韧带受到反复刺激也会出现加强，这样关节的运动轨迹也是正确的、稳定性也较好。负面的影响：跑步时关节受到体重的冲击，负重是平时走路状态的3-4倍。另外跑步时步伐相对来说比较稳定、膝关节的活动范围也是较恒定的，那么这种磨损相对来说比较集中，半月板和软骨容易因磨损而逐渐出现退变。是否需要继续调整运动量，需要根据患者的年龄、身体状况：如果身体能够承受当前的运动强度，膝关节也就没有什么症状；出现了膝关节的疼痛肿胀，就说明关节承受不了目前的负荷，就需要减少运动时间及强度。